Mesane kanseri, idrar torbasının iç yüzeyinde bulunan hücrelerin kontrolsüz şekilde çoğalmasıyla oluşan bir kanser türüdür. En yaygın görülen tipi ürotelyal (transizyonel) hücreli karsinomdur. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür ve erken teşhis edildiğinde başarıyla tedavi edilebilir.

Mesane Kanseri Nasıl Oluşur?

Mesane kanseri, DNA hasarı sonucu hücrelerin anormal büyümesiyle ortaya çıkar. Risk faktörleri ise şunlardır:

Sigara kullanımı: Mesane kanseri için en önemli risk faktörüdür. Sigara içenlerde risk 3–4 kat artar.
Kimyasal maddelere maruz kalma: Boya, tekstil, lastik ve kimya sektöründe çalışanlarda risk daha yüksektir.
Kronik mesane enfeksiyonları
Uzun süreli kateter kullanımı
Radyoterapi veya bazı kanser ilaçlarına geçmişte maruz kalma
İleri yaş ve genetik yatkınlık

Bu faktörler mesane duvarındaki hücrelerin zarar görmesine ve kanser gelişimine neden olabilir.

Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Mesane kanserinin en erken ve en sık görülen belirtisi idrarda kanama (hematüri)dir. Belirtiler şu şekilde olabilir:

Ağrısız idrarda kan görülmesi (zaman zaman kaybolabilir)
Sık idrara çıkma
İdrarda yanma ve ağrı
İdrar yaparken zorlanma
Alt karın bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissi
İleri evrelerde kasık ve bel bölgesinde ağrı

Bu belirtiler başka idrar yolu hastalıklarıyla karıştırılabileceği için ihmal edilmemelidir.

Mesane Kanseri Tanısı Nasıl Konur?

Mesane kanserini teşhis etmek için en önemli ve etkili yöntem sistoskopidir. Bunun yanında şu testler de kullanılır:

Ultrasonografi
BT veya MR görüntüleme
İdrar sitolojisi (idrarda kanser hücresi arama)
Biyopsi (sistoskopi sırasında alınır)

Sistoskopi ile mesane içi doğrudan görüntülenir ve şüpheli alanlardan örnek alınabilir.

Mesane Kanseri Tedavi Yöntemleri

Tedavi, tümörün evresine, derecesine ve yayılımına göre belirlenir:

1. TUR-M (Transüretral Rezeksiyon)

Erken evre mesane kanserinde ilk tedavi yöntemidir. Endoskopik olarak tümör mesane içinden temizlenir.

2. Mesane İçi (İntravezikal) Tedavi

TUR-M sonrası tekrar riskini azaltmak için uygulanır:

BCG tedavisi
Kemoterapi ilaçları (Mitomisin-C vb.)

3. Radikal Sistektomi

İleri evre veya kas tabakasına yayılmış kanserde mesanenin tamamen çıkarılmasıdır.
Gerekirse yapay mesane (neobladder) oluşturulabilir.

4. Kemoterapi

İleri evre veya metastatik mesane kanserlerinde uygulanır. Ameliyat öncesi veya sonrası da kullanılabilir.

5. İmmünoterapi

Bağışıklık sistemini güçlendirerek kanser hücrelerini hedef alan ilaçlardır.
Özellikle ileri evre hastalarda etkili sonuçlar verebilir.

6. Radyoterapi

Bazı durumlarda cerrahiye alternatif olarak uygulanabilir.